錠嵂保險經紀人中九卓越樂活團隊

壽險業者解釋，民國87年元月以前銷售的醫療險保單示範條款，將法定傳染病列為除外不保項目，主要是考量法定傳染病有政府照顧。但87年起實施「住院醫療費用保險單示範條款」，將「法定傳染病」自「除外責任」中刪除，民眾罹患法定傳染病，一樣可申請理賠。

民國97年1月1起，保險局又公布新的示範條款，一年期以下的醫療險附約也須「從新從優」來認定。換句話說，目前長年期及短年期醫療險均已將法定傳染病列入理賠範圍。

國泰、新光、國際紐約、全球等多數壽險公司陸續宣布，在示範條款修改後，依「從新從優」原則，不管是民國87年以前、還是以後購買的保單都理賠。

全球人壽表示，公司保戶若因H1N1新型流感而住進負壓隔離病房時，相關住院給付視同加護病房給付方式。

部分壽險公司表示，只針對87年之後的醫療險保單提供法定傳染病理賠，87年之前投保的醫療險保單不在理賠之列。不過，基於過去SARS等重大事件經驗，保險公司通通改口「從新從優」的可能性不小。民眾若想了解自己的保單，不妨打電話向保險公司確認。

日前桃園有名男子被懷疑感染新流感而在醫院隔離，是否納入醫療險理賠範圍？壽險業者表示，該男子到醫院隔離，只有檢查，並無治療行為，不見得可以拿到理賠。

壽險業者表示，申請醫療理賠，須檢視所附單據是否正確無缺，尤其申請疾病醫療保險金，醫院診斷證明書須記載入、出院日期，申請給付時，請醫師加註急診、門診日期、加護病房等字樣。除住院理賠外，通常住院前、後一周門診也可納入醫療費用。

【 2009/05/05 經濟日報】

腸病毒、H1N1新型流感接連而來，喚醒消費者對醫療險的需求，最近民眾投保醫療險的意願比年初大幅提升6個百分點。

醫療險一直是台灣民眾投保重點，據東森保險代理人公司調查，逾四成的保戶現階段最想購買的保險就是醫療險。東森保代總經理張璨表示，今年2月，保戶購買醫療險的意願是38%；但4月以來，陸續發生腸病毒、H1N1新型流感事件，最新購買比率已提高到44.1%。

除醫療險外，在電視購物賣保險中，受歡迎的另兩種保險商品分別是儲蓄險﹙21.3%﹚、意外傷害險﹙13.9%﹚。

想儘速擁有醫療保障的民眾，東森保代建議，無病史紀錄的人可以選擇免等待期的醫療險，今天投保、明天生效。

以遠雄人壽「守護久久終身醫療險」為例，便具有免等待期特色，同時也提供腸病毒等幼童特定傷病的額外給付，若身體健康沒有理賠紀錄，期滿可以領回保費的110%。

國際紐約人壽也推出強調腸病毒保障的帳戶型終身醫療險，其中幼童特定傷病保險金，住院治療4天以上即會理賠，理賠內容為一次給付15倍日額。

至於保費預算有限的民眾，張璨建議選購保費便宜、保障完整的微型醫療險保單。舉例來說，30歲男性投保安達保險「全民輕鬆保」，每月只要470元，可享有疾病與意外身故各100萬元、住院日額、加護病房、門診手術各1,000元等保障。

【 2009/05/05 經濟日報】

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